خونریزی شدید در پریودی برای هر خانمی احتمال رخداد دارد اما شما به جای نگرانی های زیاد، باید بدانید که در این لحظات باید چه کاری انجام دهید و چگونه این خونریزی ها را کنترل و مدیریت کنید. اگر شما هم در روز اول پریودی خود دچار خونریزی های زیاد هستید و یا طول دوره عادت ماهانه خود را با چالش خونریزی شدید سپری می‌کنید، حتما تا انتها این مقاله را مطالعه بفرمایید.
منظور از خونریزی شدید در قاعدگی چیست؟
خونریزی شدید در پریودی به معنای خونریزی با حجم زیاد و مدت زمان طولانی در دوران پریودی است. این موضوع نشانه ای از مشکلات جدی خواهد بود و نیاز به مشاوره پزشکی با بهترین متخصص زنان در تهران را دارد. علل آن می‌تواند شامل اختلالات هورمونی، نقص خونریزی، عفونت‌های مهبلی، تشکیل تومورها و بسیاری موارد دیگر باشد. لازم به ذکر است که این وضعیت می‌تواند به دلایل جدی سلامتی، مانند کاهش نابودی آهن، افزایش خطر آنمی و ضعف عمومی منجر شود.
علت خونریزی شدید و لخته ای در پریودی چیست؟
خونریزی شدید در پریودی به دلایل متعددی برای بانوان در هر سنی احتمال دارد رخ دهد. معمولا میزان خونریزی قاعدگی برای بانوان دارای اهمیت است زیرا نشان دهنده سلامتی یا وجود یک مشکل می‌تواند باشد. در ادامه به علل مختلف ایجاد این نوع خونریزی های شدید و خطرناک می‌پردازیم.
✔ مشکلات هورمونی
مشکلات هورمونی، به شدت بر خونریزی قاعدگی تأثیر گذار هستند. این مشکلات شامل ناهنجاری‌هایی در سطح هورمون‌های استروژن و پروژسترون هستند که موجب افزایش خونریزی در دوره‌های قاعدگی می‌شوند. افزایش استروژن نسبت به پروژسترون باعث رشد غیرطبیعی رحم میشود که خونریزی بیشتری در هر دوره قاعدگی ایجاد می‌کند.
✔ اختلالات خونریزی
اختلالات خونریزی که به دلیل نقص یا ناکافی بودن فاکتور هایی مانند ویتامین K، پلاکت‌ها یا عوامل دیگر خونریزی رخ می‌دهد و می‌تواند باعث خونریزی شدید در دوره قاعدگی گردد. هموفیلی ناشی از نقص یکی از فاکتورهای خونریزی، معمولاً فاکتور VIII در هموفیلی A و فاکتور IX در هموفیلی B است و ممکن است باعث خونریزی نامتناسب در دوره قاعدگی شود.
✔ پلیپ‌های رحمی
پلیپ‌های رحمی می‌توانند به طور قابل توجهی بر خونریزی شدید در دوره قاعدگی تأثیر بگذارند. این پلیپ‌ها نواحی کوچک و غیر طبیعی از بافت درون رحم هستند که می‌توانند باعث شدت و مدت زمان خونریزی در دوره قاعدگی بیشتر شوند. این وضعیت ممکن است باعث افزایش حجم خونریزی، شکل‌گیری لخته‌های بزرگ خونی، و ایجاد علائمی مانند درد شدید شکمی یا خستگی شود.
✔ فیبروم رحم
این توده‌های خوش خیم از بافت عضلانی رحم، ممکن است در دیوار رحم شکل گیرند و باعث افزایش مقدار و مدت زمان خونریزی شوند. فیبروم های بزرگ‌تر می‌توانند فشار و فشار بر رحم را افزایش داده و این باعث خونریزی شدید و حتی درد شکمی شدیدتر در دوره قاعدگی شود.
✔ کیست های تخمدان
این کیست‌ها می‌توانند باعث اختلال در چرخه هورمونی مانند افزایش استروژن شده و باعث خونریزی نامنظم یا شدید در دوره قاعدگی شوند. همچنین، کیست تخمدان بزرگ یا خارج از معمول ممکن است فشار روی رحم یا سایر ارگان‌های نزدیک را افزایش دهند که این می‌تواند منجر به این نوع خونریزی ها شود.
✔ سرطان‌های خاص
برخی از سرطان‌هایی مانند سرطان رحم، سرطان دهانه رحم، سرطان تخمدان یا سایر اندام‌های نزدیک به رحم می‌توانند باعث خونریزی شدید و نامنظم در دوره قاعدگی شوند. این خونریزی ممکن است با علائمی مانند خونریزی بیش از حد، لخته‌های خونی بزرگ، درد شدید شکمی، یا ضعف عمومی همراه باشد.
✔ دوران قبل از یائسگی
در این دوره، هورمون هایی که توسط تخمدان‌ها تولید می‌شوند، شروع به تغییر می‌کنند و ممکن است منجر به نامنظمی‌ها در چرخه قاعدگی و خونریزی شدیدتر شوند و همانطور که می‌دانید، افزایش استروژن نسبت به پروژسترون می‌تواند باعث افزایش خونریزی شدید در این دوره شود.
✔ دوران پس از زایمان
پس از زایمان، بدن به تدریج به وضعیت طبیعی قبل از بارداری و زایمان برمی‌گردد، که این فرآیند هورمونی و فیزیولوژیک می‌تواند به دلایلی نظیر اختلالات هورمونی، تحریکات رحمی یا شکمی، یا تغییرات عملکرد رحم، خونریزی های شدید در پریودی را رقم بزند.
✔ التهاب مزمن رحم
این نوع التهاب معمولاً به علت عفونت‌های رحمی ایجاد میشود که باعث تغییراتی در بافت رحم شده و بر شدت خونریزی پریودی تاثیر خواهد گذاشت.
[mn_aparat_single_video url=https://www.aparat.com/v/v645hr5 play-button=true]علت شدید شدن خونریزی در قاعدگی
علت شدید شدن خونریزی در یک دوره قاعدگی می‌تواند به دلایل مختلفی باشد که برای شروع درمان نیز، تشخیص این مسئله ضروری است. در ادامه به برخی از این موارد می‌پردازیم.
1. بارداری خارج از رحم
بارداری خارج از رحم می‌تواند به طور قابل توجهی بر شدید شدن خونریزی در پریودی یا همان منوراژی و هایپرمنوره تأثیر بگذارد. این وضعیت به این دلیل است که پس از این نوع بارداری، بافت های رحمی و هورمون‌های بدن به تغییراتی می‌پردازند که خونریزی های نامنظم و شدید را ایجاد می‌کند.
2. سقط جنین
سقط جنین یکی از مواردی است که به طور موقتی بر شدید شدن خونریزی در دوره قاعدگی اثر خواهد گذاشت و این مسئله به علت تغییر سیستم هورمونی بدن است.
3. استفاده از ابزار درون رحمی
استفاده از ابزار درون رحمی می‌تواند به طور قابل توجهی بر شدید شدن خونریزی در دوره قاعدگی تأثیر بگذارد زیرا احتمال ایجاد زخم در دیواره رحم و یا تحریک این ناحیه را دارد.
4. مصرف داروهای خاص
داروهای ضد انعقاد خون مانند وارفارین یا داروهای ضد پلاکت مثل آسپرین، خونریزی شدید پریودی را رقم می‌زنند. همچنین، برخی داروهای ضد افسردگی، داروهای هورمونی مثل هورمون‌های ترشح شده توسط تخمدان‌ها، یا داروهای مصرف شده برای درمان بیماری‌های مزمن می‌توانند به تغییراتی در چرخه قاعدگی و خونریزی شدید منجر شوند.
علت خونریزی شدید در روز اول پریودی
گاهی خونریزی زیاد در پریودی فقط در روز اول برای بانوان نمایان میشود که این مسئله دارای علت های گوناگونی است. در ادامه بیشتر توضیح خواهیم داد.
داروهای جلوگیری از بارداری
داروهای جلوگیری از بارداری ممکن است به طور موقتی خونریزی روز اول پریودی را افزایش دهند. این داروها معمولاً شامل هورمون‌هایی مانند استروژن و پروژسترون هستند که باعث تغییراتی در رحم و بافت‌های مخاطی شده و در نهایت منجر به خونریزی شدید پریودی می‌شوند.
تغییرات دارویی
تغییرات در نوع یا دوز داروها می‌تواند به طور قابل توجهی بر زیاد شدن خونریزی روز اول پریودی تأثیر بگذارد. این تغییرات ممکن است شامل تغییر در داروهای هورمونی مثل کنترل ترشحات تخمدانی باشند.
علت خونریزی شدید پریودی چگونه تشخیص داده میشود؟
متخصص زنان، سوالاتی در مورد میزان و مدت خونریزی، علائم همراه مانند درد شکمی، تغییرات در چرخه قاعدگی و استفاده از داروها می‌پرسد. انجام تست‌های خون مانند آزمایش کم خونی (Hb/Hct) و تست‌های خونریزی (PT/PTT) برای ارزیابی سطح هورمون‌ها و اختلالات خونریزی انجام میشود.
سونوگرافی با فرکانس بالا برای مشاهده دقیق توده‌ها یا تغییرات در رحم و تخمدان‌ها استفاده میشود. در برخی موارد، پزشک ممکن است نمونه‌برداری از بافت رحم یا تخمدان‌ها به منظور تشخیص دقیق‌تر انجام دهد.
درمان خونریزی شدید پریودی
درمان خونریزی شدید در پریودی به عامل به وجود آورنده این مشکل بستگی دارد. بنابراین مرحله تشخیص مشکل بسیار مهم است. برخی از روش های درمانی عبارتند از:
- درمان دارویی ضد التهابی غیر استروئیدی
- درمان دارویی ترانکسامیک اسید
- درمان جراحی (بر اساس مشکل به وجود آمده نوع جراحی تعیین می‌گردد.)
درمان خونریزی شدید پریودی با استفاده از روش جراحی شامل کورتاژ میومکتومی، هیسترکتومی، برداشتن بافت اندومتریوز خواهد بود که همانطور که بیان کردیم بر اساس نوع مشکل فرد تصمیم گیری به انجام یکی از این موارد خواهد شد.
